소개 비디오 (1 분 14초)

대본

스트레스

‘스트레스’라는 단어를 들으면 무엇이 떠오르십니까?

스트레스는 바쁜 일정, 일상의 변화와 같은 실제 상황에 대한 정상적 반응입니다. 스트레스는 도전이나 새로운 상황에 대한 자연스러운 반응입니다. 어떤 스트레스는 새로운 일의 시작이나 등교 첫날처럼 긍정적일 수도 있습니다.

하지만 스트레스 요인을 장기간 경험하면, 우리 몸에 악영향을 미칠 수 있습니다.

스트레스에는 3가지의 유형이 있습니다. 긍정, 견딜 만한 그리고 독성 스트레스입니다.

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독성 스트레스는 우울감과 피로감을 느끼게 하고, 분노, 슬픔과 집중력 저하를 가져오고, 두통을 유발하며 심지어 면역력 저하의 원인이 됩니다. 시간이 지나면서 불안 및 우울증과 같은 문제로 이어지기도 합니다.

트라우마 경험은 독성 스트레스를 만들거나 가중할 수 있습니다. 아동기 부정적 경험 (ACEs)은 아동의 정신에 영향을 줄 수 있는 다양한 트라우마 경험 중 하나입니다. 이번 강의의 다음 부분에서 트라우마와 아동기 부정적 경험(ACEs)의 정의를 알아볼 예정입니다. 본 강의에서 사용하게 되는 ‘청소년’ 또는 ‘아동’ 이란 단어는 17세 미만을 지칭합니다.

부정적 (Adverse)

아동기 (Childhood)

경험 (Experiences)

아동기 부정적 경험, 또는 ACEs는 아동 또는 청소년의 신체적 혹은 정신적 건강에 위협을 가하는 상황이나 사건입니다. 예를 들자면,

폭력, 학대 또는 방치 경험
가정이나 지역 공동체 내의 폭력 목격
가족 구성원의 자살 시도 및 자살로 인한 사망

또한 아동이나 청소년이 다음과 같은 가정에서 성장할 경우 안전감과 안정감을 해칠 수 있는 환경적 측면을 포함합니다:

약물 오용
정신 질환
이혼 또는 가족 구성원의 수감으로 인한 불안정 상태

ACEs을 경험하게 되면 청소년이 성인이 돼서까지도 영향을 받을 수 있습니다. 하지만 ACEs는 예방할 수 있습니다. 이 강의 후반에 여러분은 어떻게 부모와 보호자가 ACEs의 영향을 낮추거나 향상할 수 있는지 배우게 됩니다.

독성 스트레스는 아동이 장기간 극단적이고 심각한 역경을 겪을 때 발생할 수 있습니다.

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CDC-카이저 퍼머넌트 아동기 부정적 경험 (ACE) 연구는 아동 학대와 방치, 가정 문제, 향후의 건강과 행복에 대한 최초의 그리고 최대 규모의 연구 중 하나입니다.

최초의 ACE 연구는 1995년부터 1997년까지 두 번의 자료 수집을 통해 카이저 퍼머넌트에서 실시했습니다. 남가주에 거주하는 17,000명 이상의 종합건강관리기구(HMO) 회원이 건강검진을 받으며 자신의 아동기 경험과 현재 건강과 습성에 관해 익명으로 설문조사를 작성했습니다.

ACEs 질문지 & 지수

본 ACEs 질문지는 10개의 질문으로 구성되어 있습니다.

ACE 지수는 각 참여자가 답한 총 ACEs 개수입니다.

예를 들어 신체적 방임에 1점의 ACE 지수를 부여합니다. 만약 가정 폭력도 목격한 경우, ACE 지수는 2점이 됩니다.

지수가 높을수록, 나중에 건강에 이상이 있을 위험이 더 큽니다.

여러분 또는 여러분의 자녀가 트라우마를 경험했다고 생각된다면, 전문가나 의료진의 도움을 구해서 반드시 적절한 지원을 받으십시오.

설문 문항에 나와 있는 경험의 일부는 여러분도 흔히 겪을 수 있다는 것을 아시게 될 것입니다. ACEs를 자세히 살펴보고 건강에 부정적인 영향을 미치는 것을 막을 수 있습니다. 본 강의에서는 우리가 어떻게 이것을 할 수 있는지에 관해 설명합니다.

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높은 ACE 점수는 유년기와 향후 건강 문제로 연결됩니다. 청소년이 ACEs의 결과로 경험하는 독성 스트레스 때문에 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 성장기 건강에 미치는 결과에는:

천식 고위험군
발육 부진
잦은 감염
학습 장애
행동 문제

향후에 높은 ACEs 점수는 다음으로 이어질 수 있습니다:

심장 질환 고위험군
뇌졸중 고위험군
암 고위험군

ACEs 경험은 또한 두뇌 발달에 직접적인 영향을 미칩니다. 여러분은 앞으로 이어질 강의를 통해 이에 관해 더 자세히 배우게 됩니다.

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ACEs는 흔하게 나타납니다. 25개 주에 걸쳐 설문조사에 참여한 사람의 61% 정도가 최소 지수 1점을 받은 것으로 나타났습니다. 약 6명 중 1명꼴로 4점 이상의 ACEs 지수를 받은 것으로 확인되었습니다.

ACEs 경험이나 역경에 노출되어 나타날 수 있는 결과 중 하나가 트라우마입니다.

트라우마는 극도로 두렵고, 위험하고, 신체적으로, 정서적으로, 혹은 둘 다 위협적인 사건이나 상황을 겪게 되면 발생합니다. 어떤 아동기 부정적 경험은 트라우마를 일으킬 가능성이 있습니다. 트라우마는 두뇌 발달에도 영향을 미칩니다.

코로나바이러스 대유행, 교통사고, 비행기 추락, 폭력 범죄, 테러 공격, 지진, 허리케인, 홍수와 같은 자연재해 등과 같은 충격적인 사건 후에 트라우마 스트레스를 겪는 것은 정상입니다. 오늘날 끊임없는 뉴스와 소셜 미디어 보도를 통해 우리는 전 세계에서 발생하는 일을 거의 동시에 사진으로 바로 접하게 되는 세상 속에서 살고 있습니다. 반복적인 노출은 마치 그 사건을 직접 경험한 것처럼 신경계를 압도하고 트라우마 스트레스를 유발할 수 있습니다.

트라우마는 얼마나 흔한가요?

아동의 2/3 이상이 16세 전에 최소 한 가지의 트라우마 사건을 접하는 것으로 나타났습니다.

환경이 하는 역할

ACEs, 트라우마, 독성 스트레스 외에도 통제할 수 없는 요인이 우리의 전반적인 웰빙에 영향을 미칠 수 있습니다.

건강의 사회적 결정요인은 건강에 영향을 줄 수 있는 우리 인생의 다양한 영역입니다. 이런 영역은 바로 사람이 태어나고, 살고, 배우고, 일하고, 놀고, 기도하고 나이 들어가는 것이며, 광범위한 건강, 기능, 삶의 질 결과와 위험 등에 영향을 미칩니다. 이러한 삶의 각 부분은 우리의 전반적인 건강에 기여합니다. 어떤 사람은 폭력을 더 경험하거나 신선한 음식을 구하기가 어려울 수 있습니다. 어떤 직업은 더 위험하기도 합니다. 이러한 요인은 가족의 건강에 직접적인 영향을 미칠 수 있으며 독성 스트레스를 유발 혹은 증가할 수도 있습니다.

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ACE가 아이들과 십대들에게 미치는 영향 및 ACE에 대해 배우는 것은 아동기 부정적 경험을 예방함에 있어서 매우 중요한 첫걸음입니다. 이러한 정보를 알고 있는 것은 아이들의 회복성을 길러주는 긍정적인 경험을 이해하는 데에 도움이 될 수 있습니다.

또한, 이는 향후의 건전한 의사 결정 습관을 만드는 데에 도움이 됩니다.

잠시 멈춰 돌아보기:

이번 강의에서 배운 독성 스트레스를 토대로, 다음 질문에 대해 생각해보십시오.

스트레스를 받았던 시기를 설명해보세요.
그때 무엇이 필요했나요?
자녀가 긍정적 경험을 할 수 있도록 부모 또는 보호자로서 여러분이 할 수 있는 것은 무엇입니까?

다음 – 두뇌 발달, 행동, 건강에 미치는 영향